La osteocondrosis es una enfermedad que afecta los discos intervertebrales y conduce al desarrollo de cambios reactivos en las estructuras paravertebrales (paravertebrales). Bajo la influencia de varios factores, el anillo fibroso se afloja y el núcleo pulposo penetra en él.
Si no se trata en esta etapa, el proceso patológico termina con una ruptura del anillo fibroso y se produce una hernia de disco. Éste, a su vez, comienza a comprimir los nervios espinales o la propia médula espinal, lo que da lugar a síndromes de compresión.
Características y etapas de desarrollo.
Una característica distintiva de la osteocondrosis del segmento cervical es un conjunto bastante diverso de síntomas, que incluyen dolores de cabeza y mareos, inestabilidad de la presión arterial, sensación de falta de aire, entumecimiento de las extremidades superiores, etc.
Todo esto no solo trae a la vida una incomodidad significativa, sino que también complica el diagnóstico, ya que una persona no recurre inmediatamente a un neurólogo, sino que acude a un cardiólogo, ortopedista o terapeuta. El tratamiento de la osteocondrosis cervical se prescribe teniendo en cuenta dos factores: fisiológico, que implica el envejecimiento natural del cuerpo, y patológico, la presencia de procesos inflamatorios o degenerativos en el paciente.
Los cambios fisiológicos consisten en la sustitución del núcleo pulposo por tejido fibroso, y las manifestaciones clínicas ocurren sólo cuando las raíces nerviosas están irritadas. Los cambios patológicos se observan fuera del cartílago y necesariamente van acompañados de compresión de terminaciones nerviosas y vasos sanguíneos. Los síntomas son dolor en diversas localizaciones, crujidos y chasquidos al girar la cabeza, debilidad muscular o entumecimiento.
La región cervical es la más móvil y experimenta menos estrés en comparación con las regiones torácica y lumbar. En los adultos no superan los 115 kg, mientras que la parte inferior de la columna puede soportar una presión de hasta 400 kg. Sin embargo, las vértebras cervicales difieren en su estructura: son más estrechas y más altas, lo que las hace vulnerables a diversas lesiones y dislocaciones.
El tratamiento de la osteocondrosis de la columna cervical y su duración depende en gran medida de la etapa de la enfermedad:
- en la etapa inicial de desarrollo prácticamente no hay síntomas pronunciados, y solo después de un esfuerzo importante o como resultado de una estancia prolongada en una posición estática, se siente fatiga intensa y malestar en los músculos del cuello;
- la segunda etapa se caracteriza por un cambio en la configuración de los discos: comienzan a aplanarse y hundirse, lo que conduce a la inestabilidad de la columna vertebral. El síndrome de dolor ocurre durante los movimientos, que es causado por la compresión de las raíces nerviosas debido a una disminución en la altura de los discos intervertebrales;
- en la tercera etapa, se forma una protuberancia que precede a una hernia intervertebral. El núcleo pulposo se desplaza gradualmente y comienza a sobresalir más allá de los límites anatómicos. Debido al pellizco de las terminaciones nerviosas o de la médula espinal, el síndrome de dolor se extiende no sólo a la zona del cuello, sino también a toda la zona del cuello, así como a las extremidades superiores. Los dolores de cabeza y los mareos son causados por la constricción de los vasos sanguíneos;
- La cuarta etapa de la osteocondrosis de la columna cervical se caracteriza por la destrucción de los discos y la formación de crecimientos óseos: osteofitos. El dolor se vuelve constante, los movimientos son limitados, los músculos se debilitan hasta el punto de atrofiarse. Los síntomas se vuelven graves: se observa pérdida de coordinación, disminuye la agudeza visual y auditiva. En esta etapa, ya no es posible curar la osteocondrosis cervical y se utilizan métodos quirúrgicos.
Principios y métodos de tratamiento.
La terapia para la osteocondrosis es siempre integral e incluye no solo medicación, sino también fisioterapia, masajes, fisioterapia y dieta. Los medicamentos de emergencia para el dolor intenso son analgésicos. Los medicamentos del grupo de los AINE no son menos efectivos.
Con la ayuda de medicamentos antiinflamatorios no esteroides, es posible no solo aliviar el dolor, sino también aliviar la hinchazón, mejorar la circulación sanguínea y eliminar la inflamación de las terminaciones nerviosas. Para potenciar el efecto, se pueden utilizar ungüentos y cremas que actúan directamente sobre la fuente del dolor y son más seguras que las pastillas.
Durante el período de remisión, se utilizan ungüentos para calentar y masajes que contienen veneno de abeja y extractos de plantas. Estos medicamentos ayudan a aliviar los espasmos musculares, mejorar la circulación sanguínea y restaurar la nutrición de los tejidos inflamados.
Para el tratamiento eficaz de la osteocondrosis, se prescriben medicamentos de varios grupos:
- relajantes musculares;
- vitaminas B;
- condroprotectores;
- vasodilatadores (vasodilatadores);
- diuréticos (diuréticos);
- medios para mejorar la circulación sanguínea y las propiedades reológicas de la sangre.
Normalización de la circulación sanguínea.
Mejorar el flujo sanguíneo es una de las tareas más importantes en el tratamiento de la osteocondrosis. Es necesario tomar vasodilatadores para activar la microcirculación, expandir la luz vascular a normas fisiológicas y diluir la sangre. Como resultado, el cerebro recibe nutrición y oxígeno en la cantidad necesaria, lo que tiene un efecto positivo en su funcionamiento.
Para aliviar al paciente de síntomas dolorosos como mareos y espasmos, se utilizan combinaciones de fármacos vasodilatadores con nootrópicos o agentes antiplaquetarios. Dependiendo de la etapa de la enfermedad y del estado del paciente, se pueden recetar medicamentos que mejoren la circulación sanguínea.
Para un tratamiento más eficaz, estos medicamentos se combinan con agentes antiplaquetarios, así como con fármacos nootrópicos. En caso de alteración grave de la circulación sanguínea, el médico puede prescribir un ciclo de inyecciones a corto plazo; una vez que se alivian los síntomas agudos, la terapia continúa mediante la administración oral de tabletas.
Eliminación de espasmos musculares.
La osteocondrosis siempre va acompañada de tensión muscular donde se localiza el foco patológico. La movilidad del área afectada se ve afectada y se produce dolor. La hipertonicidad de los músculos esqueléticos suele considerarse una reacción protectora al dolor. Para reducir la espasticidad muscular, se prescriben relajantes musculares.
Al tratar con relajantes musculares se debe tener en cuenta su efecto sobre las reacciones psicomotoras y la capacidad de concentración. Esto se aplica a los pacientes cuyas actividades profesionales requieren una mayor atención, por ejemplo, los conductores de vehículos.
Condroprotectores
Los agentes condroprotectores se utilizan para restaurar y fortalecer el tejido cartilaginoso de los discos intervertebrales. El tratamiento de la osteocondrosis de la columna cervical con la ayuda de estos medicamentos es posible sólo en las primeras etapas, ya que en los casos avanzados no tendrán ningún efecto.
En una persona sana, la condroitina se produce en cantidades suficientes, lo que asegura una hidratación completa del cartílago. Si por alguna razón se altera la síntesis de condroitina, el tejido del cartílago pierde humedad y se vuelve más delgado.
Los condroprotectores contienen sulfato de condroitina, glucosamina y ácido hialurónico en varias combinaciones. Cuando se toma, se activa la producción de su propia condroitina, como resultado de lo cual el tejido del cartílago se vuelve más denso y se restablece la movilidad de la columna.
Los medicamentos de última generación también contienen sustancias adicionales: vitaminas y componentes antiinflamatorios.
En la mayoría de los casos, a los pacientes se les recetan condroprotectores en tabletas, pero a veces es necesario realizar inyecciones intramusculares o intraarticulares. También se pueden utilizar productos tópicos, pero tienen el efecto menos pronunciado.
Vale la pena señalar que el efecto de la terapia con condroprotectores se notará sólo después de unos meses.
Fisioterapia
¿Es posible curar la osteocondrosis de la columna cervical mediante métodos fisioterapéuticos? Desafortunadamente, es imposible deshacerse por completo de la enfermedad y la fisioterapia solo funciona en combinación con un tratamiento farmacológico. El objetivo principal de los procedimientos es estimular los procesos de recuperación en el cuerpo y eliminar el dolor.
Los métodos más efectivos son:
- electroforesis, que permite que los medicamentos se administren directamente al área afectada;
- ultrasonido;
- terapia magnética;
- darsonval;
- láser.
La acción de la electroforesis se basa en el uso de corrientes de baja potencia que se suministran a placas especiales. Debajo de las placas hay tampones impregnados de medicamentos. Dado que la conductividad eléctrica de la piel es bastante baja, las sustancias medicinales penetran en las capas profundas y alivian la condición del paciente.
Si la electroforesis se realiza con anestesia, se alivia el síndrome de dolor y el uso de un vasodilatador ayuda a aumentar el flujo sanguíneo.
El resultado de la terapia magnética es una mejora de la circulación sanguínea y una reducción de las manifestaciones del proceso inflamatorio: hinchazón y dolor. El tratamiento con imanes se puede realizar en casa y, en algunos casos, incluso puede sustituir parcialmente la toma de medicamentos. Para ello necesitarás un dispositivo especial.
Para tratar enfermedades de la espalda se utiliza un láser de baja intensidad con espectro infrarrojo. Los rayos láser penetran profundamente en el tejido y afectan la zona deformada de la columna. Como resultado, se activan los procesos metabólicos en el tejido del cartílago, las terminaciones nerviosas se liberan de la compresión y se restablece el funcionamiento normal de las estructuras musculares.
Darsonval es un dispositivo de acción dirigida a través de una corriente de pulso que decae rápidamente. Durante el procedimiento, se suministra corriente alterna al cuerpo a través de un electrodo de vidrio con gas y promueve:
- aumento de la circulación sanguínea;
- reducir el umbral de sensibilidad al dolor;
- mejorar la función del sistema nervioso;
- normalización del tono de los vasos sanguíneos;
- aumentando las defensas del organismo.
Vale la pena señalar que Darsonval se utiliza en cualquier etapa de la osteocondrosis.
El poder curativo del masaje
El masaje terapéutico para la osteocondrosis de la columna cervical es sin duda el método terapéutico más placentero, accesible y eficaz. Sin embargo, esto debe confiarse a un especialista cualificado. Puede masajear el área del cuello mientras está sentado o acostado boca abajo. Lo principal es que el paciente se sienta cómodo y pueda relajarse.
El masaje comienza con movimientos de caricias en dirección desde la nuca hasta la parte superior de la espalda. La caricia también debe cubrir las zonas laterales del cuello. Se realizan de 10 a 12 pasadas con un mínimo esfuerzo para que la piel no se mueva en relación con los músculos.
La compresión longitudinal se realiza con el pulgar y el índice, que agarran la piel y, por así decirlo, la aprietan. El impacto se limita a los tejidos blandos, las vértebras no participan en el proceso. La compresión se realiza con mucho cuidado, especialmente en las primeras sesiones. Los movimientos son paralelos a la columna, 5-6 veces a cada lado.
La siguiente técnica es amasar. Los músculos del cuello y la parte superior de los hombros se calientan con movimientos circulares de los dedos medio doblados, primero a lo largo de la columna y luego a lo largo de los lados del cuello. Dado que el amasado afecta las capas profundas de tejido, se realiza de acuerdo con el diagnóstico del paciente para no agravar la patología.
Es necesario frotar para aumentar la circulación sanguínea calentando la piel. Se realiza utilizando las yemas de los dedos o movimientos de sierra de las superficies laterales de las palmas.
También se permiten movimientos circulares de frotamiento. El frotamiento comienza desde la parte superior del cuello y avanza gradualmente hacia la cintura escapular, capturando el músculo trapecio. Si el paciente experimenta dolor o malestar, se deben reducir los esfuerzos.
La sesión finaliza con caricias, puedes alternarlas con apretones de baja intensidad. Finalmente se aplica la vibración. La duración total de una sesión de masaje es de 25 a 30 minutos, el número estándar de procedimientos es 10.
Dispositivos ortopédicos
Para minimizar las manifestaciones de la osteocondrosis y mejorar el efecto del tratamiento, se utilizan diversos productos ortopédicos. Se debe prestar especial atención a la posición de la cabeza y el cuello durante el sueño, ya que es durante o después del descanso nocturno cuando se sienten con mayor intensidad los síntomas desagradables: dolor de cabeza, aumentos repentinos de la presión arterial, mareos y malestar en los hombros.
Todas estas manifestaciones indican una violación de la circulación sanguínea y una almohada ortopédica ayudará a corregir la situación.
Al elegir un producto, se deben considerar los siguientes parámetros:
- La forma ideal para pacientes con osteocondrosis es la rectangular. Para un descanso breve se pueden utilizar cojines y almohadas cuadradas, no se recomienda estrictamente dormir sobre ellos;
- la altura debe ser de al menos 5 cm, pero no más de 10 cm;
- ancho: ligeramente más ancho que los hombros del durmiente;
- dureza – media. Las almohadas demasiado blandas o duras no son adecuadas. Además, los productos ortopédicos se fabrican principalmente de dureza media.
Otro dispositivo útil es un aplicador de agujas, que puede utilizarse fácilmente en casa. Este dispositivo es una estera con púas hecha de material elástico que se aplica en la zona del cuello.
El masajeador debe colocarse sobre una almohadilla o cojín pequeño y estrecho para que se mantenga la curvatura del cuello y no se produzca una sensación demasiado dolorosa. También hay a la venta modelos en forma de rodillos, que también son adecuados para el tratamiento de la condrosis cervical.
Puede acostarse sobre una estera de agujas o un rodillo hasta media hora, pero para las primeras sesiones son suficientes de 5 a 7 minutos. Se recomienda cambiar la posición del cuerpo o rodar durante el uso. El procedimiento se realiza 1 o varias veces al día.
La nutrición dietética también es un componente importante del tratamiento integral. Dado que el exceso de peso suele ser un obstáculo para una recuperación rápida, es mejor eliminar de la dieta los alimentos procesados y la comida rápida y reducir el consumo de sal y refrescos dulces.
La pregunta "¿Se puede curar la osteocondrosis cervical? " tendrá una respuesta positiva si la enfermedad se detecta en una etapa temprana. Con un enfoque competente del tratamiento y el paciente siguiendo las recomendaciones médicas, se pueden lograr mejoras significativas y llevar una vida plena y cómoda incluso en la vejez. ¡Estar sano!